Entpacken der neuen WHO-Kontroverse über asymptomatische COVID-19-Übertragung

Erst oder Monate,Forscher haben gewarntdass Menschen ohne COVID-19-Symptome immer noch stille Träger der Krankheit sein könnten,Das macht es so viel schwieriger, die Pandemie unter Kontrolle zu bekommen und so viel wichtiger, Vorsichtsmaßnahmen wiesoziale Distanzierungund eine Maske tragen, auch wenn es dir gut geht.

Es war also eine Überraschung, als Maria Van Kerkhove, die technische Leiterin der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für COVID-19,sagte in einer Pressekonferenz am 8. Juni, dass asymptomatische Übertragung “sehr selten ist”.Sie hat nur wenige Tage nach demOrganisationgesunde Menschen, die in Gebieten mit weit verbreiteter gemeinschaftlicher Übertragung leben, sollen Stoffmasken in der Öffentlichkeit tragen, um das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen.

In einem Interview mit TIME nach der Pressekonferenz sagte Van Kerkhove, sie wolle nicht vorschlagen, dass asymptomatische Menschen COVID-19 nicht verbreiten können.Ich habe nicht gesagt, dass asymptomatische Fälle nicht übertragen werden können.Die Frage ist, ob sie das tun und wenn ja, wie oft passiert das?

Van Kerkhove sagt, dass es noch keine klare Antwort gibt, aber die Analysen der WHO deuten darauf hin, dass symptomatische Personen für die meisten Coronavirus-Übertragungen verantwortlich sind.(Sie erklärte auch bei einem Briefing am 9. Juni, dass ihre Kommentare auf eine Frage eines Journalisten gerichtet waren.Die WHO legte ihr Denken in ihren jüngsten Leitlinien für Gesichtsmasken dar, dieam 5. Juni verteilt, und basierte auf einer Zahlvon BerichtenDie Studie untersuchte die Dynamik der Verbreitung und Übertragung von COVID-19 in der Gemeinschaft sowie noch nicht veröffentlichte Ergebnisse aus Kontaktverfolgungsberichten aus mehreren WHO-Mitgliedsstaaten.

Nur wenige der zitierten Arbeiten untersuchten explizit die asymptomatischen Übertragungsraten auf Bevölkerungsebene.eine Vorprint-Rezension (d. h. eine noch nicht begutachtete)Die am 4. Juni auf der Website MedRxiv veröffentlichte Studie analysierte vier frühere Studien (zwei veröffentlichte und zwei Preprint), die asymptomatische Übertragungsraten schätzten..2%, was darauf hindeutet, dass eine asymptomatische Ausbreitung unwahrscheinlich ein wichtiger Treiber für Cluster oder die gemeinschaftliche Übertragung von Infektionen ist.

Die WHO-Leitlinien weisen auch darauf hin, dass einige Studien, in denen Beweise für eine asymptomatische Übertragung gefunden wurden, kleine Stichprobengrößen aufwiesen, was ihre Ergebnisse statistisch weniger relevant machen würde.,Die WHO sagte, einige dieser Studien schließen keine alternativen Erklärungen dafür aus, wie manche Patienten das Virus bekommen haben könnten, wie z.B. durch Berühren einer kontaminierten Oberfläche.

Jedoch, gerade letzte Woche, Forscher vom Scripps Research Translational InstituteDie Kommission hat einen Bericht veröffentlicht, in demdass bis zu 45% der Coronavirus-Fälle auf asymptomatische Personen entfallen, und stellte fest, dass die Viruslast solcher asymptomatischen Personen der von symptomatischen Personen entspricht,Dies deutet auf ein ähnliches Potenzial für eine Virusübertragung hin..??

Einer der Autoren der Studie, Scripps-Direktor Dr. Eric Topol, kritisierte die Kommentare der WHO auf Twitter.Das schreiben.Es gibtmehrere Studiennicht in der kurzen Erklärung der [WHO] enthalten sind, die den hier vorgelegten knappen Daten entgegensteht.

Carl Bergstrom, ein Biologe an der Universität von Washington,Schrieb auf Twitterdass die Schlussfolgerungen der WHO auf “feinen Beweisen“ beruhen, zumindest wenn man berücksichtigt, was öffentlich veröffentlicht wurde.

Bergstrom also said the organization should have more clearly distinguished between people who are “truly” asymptomatic—those who never show symptoms—and those who may unwittingly spread the disease in the days before they become symptomaticTopol's Studie zur asymptomatischen Übertragung ergab, dass nur wenige Menschen, die positiv getestet wurden, ohne Symptome entwickeln.Studien deuten darauf hinEs dauert durchschnittlich fünf Tage nach der Exposition gegenüber dem Virus, bis die Symptome auftauchen. Menschen in dieser Phase würden als präsymptomatisch, nicht asymptomatisch betrachtet,Aber es ist schwierig, den Unterschied zu erkennen..

"Selbst wenn eine wirklich asymptomatische Verbreitung sehr selten ist, ist eine präsymptomatische Übertragung wahrscheinlich wichtig", schrieb Bergstrom auf Twitter.Wir müssen immer noch Masken tragen und Abstand halten, um zu vermeiden, dass das Virus in dieser Zeit verbreitet wird., wahrscheinlich konzentriert an den Tagen 3 bis 6 nach der Infektion.

Van Kerkhove bestätigte diese Unterscheidung, als er nach der Pressekonferenz mit TIME sprach, und fügte hinzu, dass es schwierig sein kann, zwischen einer leicht symptomatischen und asymptomatischen Person zu unterscheiden.Einige Menschen verbinden möglicherweise keine leichten Symptome wie Müdigkeit oder Muskelschmerzen mit COVID-19., aber diese Individuen wären technisch gesehen immer noch symptomatisch unddie die Verbreitung des Virus verhindern kannVan Kerkhove sagt.

Da es so viel Unsicherheit gibt, sagt Van Kerkhove, dass mehr Forschung über Übertragungsmuster und asymptomatische Träger erforderlich ist.Sie sagt, die Menschen sollten weiterhin die Gesundheitsrichtlinien befolgen, z. B. Stoffmasken tragen, wenn soziale Distanz nicht möglich ist.Sie sollten sich nicht in der Lage fühlen, zu Hause zu bleiben.Kontaktverfolgungund Isolierung von Menschen mit Symptomen, wird dazu beitragen, die Ausbreitung von COVID-19 unter Kontrolle zu halten, sagt sie.

"Wir schließen nichts aus", sagt Van Kerkhove. "Wir sagen nicht, dass [symptomlose Ausbreitung] nicht stattfindet. Aber wir sagen, dass mehr Übertragung unter symptomatischen Personen stattfindet".Die Leute suchen nach einem Binärsystem.Und das ist es nicht.

Bergstrom war direkter. Die Aussage der WHO “scheint darauf hinzudeuten, dass Menschen ohne Symptome COVID19 nicht verbreiten”, twitterte Bergstrom. “Bedeutet das, dass Einkäufer, Studenten, Demonstranten usw.,Sie brauchen keine Masken/DistanzNein.